Recomendaciones sanitarias para cuerpos de bomberos y primeros respondientes

Frente a la declaración del coronavirus COVID-19 como una pandemia y ante el avance de los casos en América Latina y el Caribe, Organización de Bomberos Americanos (OBA) recopila en el presente documento las recomendaciones sanitarias de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que aplican al trabajo que bomberos, bomberas y primeros respondientes realizan a diario en sus ciudades y comunidades.

Es la voluntad de la Organización mediante este documento hacer un aporte de valor a todas aquellas instituciones que se encuentran hoy respondiendo a la crisis sanitaria y apoyar el trabajo de bomberas y bomberas de toda la región.

Medidas preventivas de limpieza y desinfección en cuerpos de bomberos

Se recomienda a profesionales sanitarios y respondientes:

–       Lavarse las manos asiduamente. Se anexan al presente documento las instrucciones para un correcto lavado de manos. La mejor forma y prioritaria de lavarse es con agua abundante, jabón y secarse con papel desechable, considerando especialmente las siguientes situaciones:

o   Antes, durante y al finalizar la guardia.

o   Tras estornudar, toser o sonarse la nariz.

o   Después del contacto con alguien que estornuda o tose.

o   Después de usar el baño.

o   Antes y después de comer.

o   Antes y después de usar enseres comunes.

o   Antes (si fuese posible) y después de una intervención.

–       Limpiar los equipos de trabajo con trapo y solución desinfectante a la entrada y salida de la guardia. Se incluye en la presente recomendación: limpieza de radio; limpieza de linternas personales; equipos de respiración autocontenida (ERA); botas; guantes; carros bomba y ambulancias

En caso de presentar síntomas de sospecha de contaminación: activar el protocolo de aviso a las autoridades sanitarias dispuesto por cada uno de los países

Infección respiratoria aguda de inicio brusco.

Fiebre.

Tos.

Sensación de falta de aire (disnea).

Historia de contacto estrecho con caso probable o confirmado en los 14 días previos al inicio de los síntomas.

Fuente: Prevención y control de la infección en el manejo de pacientes con COVID-19. Documento Técnico del Gobierno de España, Ministerio de Sanidad (20 de febrero de 2020). Documento original disponible aquí.

Medidas preventivas al estar en contacto con pacientes presuntamente infectados

Se recomienda a profesionales sanitarios y respondientes:

–       Usar mascarilla para entrar en una habitación o vehículo/ambulancia donde se haya ingresado a casos sospechosos o confirmados de infección por el 2019-nCoV y durante la atención a los casos sospechosos o confirmados.

–       Usar una mascarilla con filtro de partículas que proporcione al menos la misma protección que la mascarilla N95 certificada por el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) de los Estados Unidos de América, la mascarilla normalizada FFP2 de la Unión Europea u otra equivalente durante los procedimientos que generen aerosoles, como la intubación traqueal, la ventilación no invasiva, la traqueotomía, la reanimación cardiopulmonar, la ventilación manual previa a la intubación y la broncoscopia.

–       Desechar la mascarilla inmediatamente después de usarla.

–       Como recomendación mínima, utilice los siguientes EPP: Mascarilla, Guantes de nitrilo, traje 3B + cubre botas.

–       Lavarse las manos frecuentemente con una solución hidroalcohólica si las manos no parecen sucias, y con agua y jabón si están visiblemente sucias.

–       Mantener la máxima distancia posible entre el paciente y las personas sanas (al menos 1 metro).

–       Lavarse las manos de inmediato si se ha estado en contacto con secreciones respiratorias.

–       Mejorar la ventilación de la vivienda y/o el vehículo/ambulancia abriendo las ventanas y las puertas todo lo posible.

Fuente: Consejos sobre la utilización de mascarillas en el entorno comunitario, en la atención domiciliaria y en centros de salud en el contexto del brote de nuevo coronavirus (2019-nCoV). Directrices provisionales de la Organización Mundial de la Salud (OMS). (29 de enero de 2020). Documento original disponible aquí.

Fuente: Prevención y control de la infección en el manejo de pacientes con COVID-19. Documento Técnico del Gobierno de España, Ministerio de Sanidad (20 de febrero de 2020). Documento original disponible aquí.

Sobre el manejo y uso de mascarillas

Si se usa una mascarilla, es fundamental utilizarla y desecharla correctamente para que sea eficaz y para evitar que aumente el riesgo de transmisión asociado con el uso y la eliminación incorrectos.

–       Colocarse la mascarilla minuciosamente para que cubra la boca y la nariz y anudarla firmemente para que no haya espacios de separación con la cara.

–       No tocarla mientras se lleve puesta.

–       Quitársela con la técnica correcta (desanudándola en la nuca sin tocar su parte frontal).

–       Después de quitarse o tocar inadvertidamente una mascarilla usada, lavarse las manos con una solución hidroalcohólica, o con agua y jabón si están visiblemente sucia.

–       En cuanto la mascarilla esté húmeda, sustituirla por otra limpia y seca.

–       No reutilizar las mascarillas de un solo uso.

–       Desechar inmediatamente las mascarillas de un solo uso una vez utilizadas.

Las mascarillas de tela (por ejemplo, de gasa o de algodón) no se recomiendan en ninguna circunstancia.

Fuente: Consejos sobre la utilización de mascarillas en el entorno comunitario, en la atención domiciliaria y en centros de salud en el contexto del brote de nuevo coronavirus (2019-nCoV). Directrices provisionales de la Organización Mundial de la Salud (OMS). (29 de enero de 2020). Documento original disponible aquí.

Medidas preventivas para el traslado de pacientes presuntamente infectados

Frente a este escenario, se recomienda:

• Avisar al centro sanitario en cuestión de la próxima llegada de un contacto sintomático.
• Durante el desplazamiento hasta el centro sanitario, el enfermo deberá llevar una mascarilla médica.
• El vehículo debe circular todas las ventanillas abiertas si fuera posible.
• Se deberá indicar al contacto sintomático que aplique en todo momento medidas de higiene respiratoria e higiene de manos y que permanezca lo más alejado posible de otras personas (al menos un metro) durante el transporte y en el interior del centro sanitario.
• Cualquier superficie que se manche con secreciones o fluidos corporales durante el transporte deberá limpiarse con jabón o detergente y a continuación desinfectarse utilizando lejía doméstica ordinaria diluida hasta una concentración del 0,5%.

Fuente: Atención en el domicilio a pacientes presuntamente infectados por el nuevo coronavirus (COVID-19) que presentan síntomas leves, y gestión de sus contactos. Orientaciones provisionales de la Organización Mundial de la Salud (OMS). (04 de Febrero de 2020). Documento original disponible aquí.

Limpieza ambiental de espacios con tránsito de pacientes presuntamente infectados

Para la limpieza ambiental en los establecimientos de atención de salud o los domicilios que acogen a pacientes con infección por 2019-nCoV presunta o confirmada deberían utilizarse desinfectantes que actúen contra los virus encapsulados, como el 2019-nCoV y otros coronavirus.    Hay muchos desinfectantes, como los utilizados habitualmente en los hospitales, que actúan contra los virus encapsulados.  Actualmente, la OMS recomienda utilizar:

• 70% de alcohol etílico para desinfectar equipo especializado reutilizable (por ejemplo, termómetros) entre usos;
• hipoclorito sódico al 0,5% (equivalente de 5000 ppm) para la desinfección de superficies que se tocan con frecuencia en los hogares o los establecimientos de atención de salud.

Fuente: Prevención y control de infecciones durante la atención sanitaria de casos en los que se sospecha una infección por el nuevo coronavirus (nCoV). Orientaciones provisionales de la Organización Mundial de la Salud (OMS). (25 de enero de 2020). Documento original disponible aquí.

Versión 1: 17/03/2020
Elaborado por Organización de Bomberos Americanos (OBA).
Revisado por Ing. Carlos Escobar, consultor experto en RRD, miembro de la Asociación de Prevención de Riesgos Laborales para Bomberos de España y Bombero del Cuerpo de Bomberos Metropolitano Sur – Chile

Para descargar el documento completo accede a: http://bit.ly/covid19-bomberos-oba